Experto de la UC afirma que los avances resaltan tres temas principales
En 2025, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó seis medicamentos en cuatro indicaciones para trastornos renales, incluidos medicamentos para la nefropatía por inmunoglobulina A primaria, la nefritis lúpica, la glomerulopatía C3 o glomerulonefritis membranoproliferativa por complejos inmunes primarios y la progresión de la enfermedad renal crónica.
“2025 ha sido un año histórico para las terapias contra las enfermedades renales, marcado por una serie completa de aprobaciones de la FDA que abarcan el bloqueo del receptor de endotelina, la inhibición del complemento, la protección metabólica basada en GLP-1 y la terapia dirigida a células B”, declaró recientemente a MedCentral el Dr. Prakash Gudsoorkar, profesor asociado de medicina clínica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati y nefrólogo del personal de UC Health.
Gudsoorkar dijo que estos avances resaltan tres temas principales: «Primero, la expansión de los tratamientos de primera línea para glomerulopatías raras; el rápido crecimiento de terapias de precisión y dirigidas a mecanismos; y una creciente dependencia de resultados sustitutos, como la proteinuria y el aclaramiento histológico, para respaldar aprobaciones aceleradas para enfermedades renales de alto riesgo con opciones existentes limitadas», dijo.
En enero de 2025, la FDA amplió la indicación de Ozempic (semaglutida) para adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica (ERC) para reducir el riesgo de empeoramiento de la enfermedad renal y muerte cardiovascular.
“La semaglutida continúa expandiendo su papel más allá del control glucémico. Los datos que demuestran reducciones en la albuminuria y un deterioro más lento de la función renal han consolidado su papel en el tratamiento de la ERC diabética”, afirmó Gudsoorkar. “Sus beneficios cardiovasculares y metabólicos complementan terapias fundamentales, como la inhibición del RAS y los inhibidores del SGLT2, lo que la convierte en un elemento clave en las estrategias multidisciplinarias para mitigar el riesgo de ERC”.
Una aprobación notable en octubre fue Gazyva (obinutuzumab), el primer anticuerpo monoclonal anti-CD20 que demuestra un beneficio de respuesta renal completa en la nefritis lúpica.
“El obinutuzumab ha cobrado mayor importancia en 2025, ya que la evidencia adicional de la fase 3 respalda su uso en la nefritis lúpica proliferativa”, afirmó Gudsoorkar. “La mejora en la depleción de linfocitos B en comparación con el rituximab lo posiciona como una opción prometedora para la LN de alto riesgo o resistente al tratamiento. Su aparición refleja la tendencia más amplia hacia la modulación dirigida de linfocitos B como parte de estrategias combinadas para mejorar la supervivencia renal a largo plazo”.
Gudsoorkar señaló que la línea de nefrología está preparada para una mayor expansión en 2026.
Fuente: Megan Burgasser /Universidad de Cincinnati/ uc.edu
